Fogkő-eltávolítás, dentálhigiénia

Nem. A fogak és az íny egészségének megőrzéséhez önmagában nem elegendő a napi kétszeri, akár háromszori fogmosás, még akkor sem, ha fogköztisztító eszközöket, szájvizet vagy szájzuhanyt is használunk. Az otthoni alapos szájápolás elengedhetetlen, de a legkörültekintőbb fogmosással sem távolítható el maradéktalanul minden lepedék és szennyeződés.

Még a szabályos fogsor esetén is vannak nehezen hozzáférhető területek, ahol lepedék és ételmaradék halmozódhat fel, amelyekben a baktériumok elszaporodnak, és hosszú távon ínygyulladást, illetve fogágybetegséget okozhatnak. Éppen ezért csak az mondhatja el magáról, hogy valóban mindent megtesz fogai és ínye – végső soron pedig általános egészsége – érdekében, aki évente, félévente (szükség esetén gyakrabban) felkeresi dentálhigiénikusát egy professzionális fogtisztításra.

Mi történik a fogfelszínen a mindennapokban?

A fogak felszínén folyamatosan kialakul egy szabad szemmel alig látható, színtelen, ragacsos lepedékréteg, az úgynevezett dentális plakk – más néven biofilm. Ez a baktériumokban gazdag réteg ideális környezetet teremt a kórokozók számára.

A plakkban elszaporodó baktériumok anyagcseréjük során savas melléktermékeket hoznak létre, amelyek irritálják az ínyt, és hozzájárulhatnak a fogzománc károsodásához. Ennek a folyamatnak a megelőzésében játszik kulcsszerepet a rendszeres, professzionális fogkő-eltávolítás.

I. A fogkő első jelei és következményei

A fogkő nem csupán esztétikai problémákat okoz. Megjelenésével a száj íze rosszá, a lehelet kellemetlenné válik, a fogíny begyullad. Az egészséges rózsaszínű helyett sötétvörössé, duzzadttá váló íny eleinte fogmosáskor, később étkezéskor, súlyos esetben pedig már spontán módon is vérezhet.

Ha a fogkövet nem távolítjuk el, a gyulladás krónikussá válik, aminek következtében az íny lassan visszahúzódik, elsorvad, a fogak meglazulnak, mozogni kezdenek, végül kihullanak.

II. A fogkő-eltávolítás menete

A fogkő eltávolítása csak rendelői körülmények között, professzionális fogászati eszközökkel lehetséges, mindenképpen dentálhigiénikus szakember feladata!

Rendelőnkben a következők tartoznak az egy órás dentálhigiéniai kezelésbe: állapotfelmérés, ultrahangos fogkő-eltávolítás, Prophyflex homokgyöngy kezelés, polírozás és egyénre szabott tanácsadás.

 

1. fázis: Állapotfelmérés

A dentálhigiénikusok előtt nincs titok, a fogak állapota sok mindent elárul. Ha valaki erős kávé- vagy teafogyasztó, esetleg cigarettázik vagy épp a vörösbor a kedvence, ez mind-mind nyomot hagy. Az étkezési szokásokon túl a páciens szájápolási rutinjáról is „mesélnek” a fogak. Minden látszik: milyen technikával, mennyire alaposan mos fogat, tisztítja-e a fogközöket, és melyek azok a zugok, ahova – lustaságból, figyelmetlenségből – már nem megy be kefével.

És bár a kielégítő szájhigiénia mellett jóval kevesebb lepedék alakul ki, nem árt tisztában lenni azzal, hogy a fogkő képződése nem csak a dentálhigiéniai szokásoktól függ, hanem például a nyál összetételétől is. Valaki öröklötten hozza azt a baktériumflórát, ami jobban hajlamosít a fogkövesedésre.

 

2. fázis: Ultrahangos fogkő-eltávolítás

Szükség esetén zsibbasztó hatású érzéstelenítő géllel kenjük be az ínyt, illetve – nagyfokú érzékenység esetén – akár helyi érzéstelenítésben is elvégezhetjük az eljárást. (Ilyenkor általában két ülésre van szükség, mivel a teljes száj elérzéstelenítésére egy alkalommal nincs lehetőség.) Ultrahangos készülékkel eltávolítjuk a fogak felszínére rakódott dentális plakkot, valamint a megkövesedett lepedéket, a fogkövet, ami a baktériumok melegágya. Ez az eszköz, az ún. depurátor apró ultrahanglökésekkel leválasztja a fogkövet a fog felszínéről, miközben vízsugárral hűti a fogakat. A speciális frekvenciájú ultrahang csak a fogkőre veszélyes, a fogzománcra nem.

A depurálás ideje a fogkő mennyiségétől függ: általában 15-20 perc alatt megvan, ám nagyon elhanyagolt fogak esetében előfordul, hogy egy órán át csak az ultrahanggal dolgozunk. Ilyenkor szükség van egy második találkozóra, mert a fogak hűtésére szolgáló vízsugár ellenére is, az ínyt megviseli a hosszú kezelés, érzékennyé válik, ödémásodik; arról nem beszélve, hogy a vérzés miatt nem belátható a terület. De ha valaki rendszeresen aláveti magát a professzionális fogtisztításnak, nem fajulhat idáig a helyzet.

Az ultrahanggal történő kezelés elvileg nem fájdalmas, ám egyéni eltérések lehetnek e kérdésben, a fogak, a fognyak érzékenységétől, a lerakódott fogkő mennyiségétől, valamint az íny állapotától függően – a gyulladt íny nyilvánvalóan érzékenyebb.

 

3. fázis: A fogközök tisztítása

Következő lépésként egy fém polírozócsíkkal, ami leginkább egy vékony smirglihez hasonlítható, a frontfogak közül eltávolítjuk a maradék apró fogköveket.

 

4. fázis: Prophyflex homokgyöngy kezelés

A homokgyöngy kezelés lényege, hogy sűrített levegő, víz, valamint speciális mészpor és ásványi sók segítségével távolítjuk el a fogak felszínén maradt, szemnek láthatatlan baktériumokat, illetve az évek alatt felgyülemlett színezéket, amelyet a kávé, fekete tea, cigaretta, vagy a feldolgozott élelmiszerekben előforduló nagy mennyiségű mesterséges színezőanyag okoz. Az eljárás legnagyobb érdeme, hogy a legapróbb, a szemnek láthatatlan fogköveket is lefújja, ezért nem csak fehérebb, de sokkal simább is lesz a fogfelszín, ami azért fontos, mert a sima felszínen a káros baktériumok jóval nehezebben telepednek meg újra. Mivel a fogkő sárgásbarna elszíneződést okoz a fogakon, így a Prophyflex homokfúvó segít visszanyerni a fogak természetes színét. A finom szemcsék csak a baktériumokkal és az apró fogkövekkel kíméletlenek, a fogzománccal nagyon is kíméletesek, nem sértik fel azt.

Bár a polírozópor az egészségre nem káros, se a bőrre szállva, se lenyelve nem okoz problémát, mégis, kényelmi okok miatt ennél a lépésnél maszkot és védőszemüveget adunk a páciensre.

 

5. fázis: Polírozás – A fogkő-eltávolítás zárása

A homokgyöngy kezelés után puha sörtéjű kefével és polírozópasztával átdörzsöljük a fogakat, speciális védőréteget képezve ezzel azok felszínén. Olyan ez, mint egy alapos fogmosás víz nélkül.

Tapasztalatunk szerint ezt szeretik a páciensek, egyrészt, mert a polírozás már a kezelés végét jelzi, másrészt, mert a paszta – ellentétben az inkább semleges ízű kalcium-karbonát mészporral – ízre is finom. Igény szerint fluorid- vagy mentolmentes változatot használunk.

 

6. fázis: Tanácsadás

Mielőtt a fogkő eltávolítás után útjára bocsátjuk, személyre szabott hasznos tanácsokkal látjuk el Önt.

Hogyan tarthatja fent minél hosszabb időn át a kezeléssel kapott eredményt? (A titok amúgy egyszerű: rendszeres és alapos fogmosás, a fogközök napi tisztítása, a kávé, fekete tea, cigaretta fogyasztásának mérséklése, még inkább teljes elhagyása.) Mennyire hatékonyak fogmosási szokásai? Vajon a fogainak ideális fogkrémet használja? Mi az Önnek megfelelő fogköztisztító eszköz: a fogselyem, az üvegmosó kefére emlékeztető fogköztisztító kefe vagy az új favorit, a szilikon felületű fogköztisztító? Használjon-e, és ha igen, hogyan, szájzuhanyt? A tanácsadás során minden fontos kérdést érintünk.

 

7. fázis: A páciens mosolya

Hogy mit fog tapasztalni a kezelés utáni pillanatokban? Hadd idézzük egy rendszeresen visszatérő páciensünket!

„Egyrészt elképesztően simává válik a fogfelszín, ezt érzem, ahogy végigfuttatom rajta a nyelvemet. Másrészt nem egy fogsorként, hanem külön-külön érzem a fogaimat, mert kikerült közülük a lerakódott, kemény lepedékréteg. Csodálatos, mintha az egész szám felfrissült, fellélegzett volna a dentálhigiéniai kezelés eredményeként!”

 

III. Mi vár Önre a fogkő-eltávolítás után?

Előfordul, hogy a kezelés után az íny érzékennyé válik, kissé megduzzad. Ez teljesen normális, különösen gyulladás esetén. Ha a tünetek egy héten túl is fennállnak, konzultáljon dentálhigiénikusával vagy kezelőorvosával! Nem ritka a fogak hidegérzékenysége, ami a mélytisztítás miatt jelentkezik és néhány napon belül elmúlik. Addig érdemes kifejezetten érzékeny fogakra való fogkrémet használnunk.

 

IV. Hosszabb távon megfontolandó tanácsok

  • Ügyeljen az alapos, rendszeres és megfelelően kivitelezett szájápolásra!
  • A fogkő képződésének üteme egyénfüggő, sok tényező befolyásolja. Az egyéni sajátosságok figyelembevételével félévente/évente (kirívó esetben háromhavonta) keresse fel dentálhigiénikusát fogkő-eltávolításra, polírozásra.

 

Jó tudni!

  • A fogkő a lerakódott, majd a későbbiek során kikristályosodott, elmeszesedett szennyeződés a fogakon.
  • A fogkő az íny alatt és az íny fölött is kialakulhat. Az íny fölötti (szupragingivális) fogkő elsősorban azokon a fogfelszíneken jelenik meg, melyek a nyálmirigyek kivezető nyílásához közel helyezkednek el, például a nyelv alatt található nagy nyálmirigy miatt az alsó frontfogak belső, nyelv felőli felületén. Színe sárgásbarna, gyorsan kialakul, a fogak felületéhez közepes erősséggel tapad. Az íny alatt elhelyezkedő (szubgingivális) fogkő a fogínytasakokban lassan képződik, a fogakhoz erősen rögzül, színe a sötétbarnától a feketéig terjedhet.
  • A fogkő és a baktériumok irritálják az ínyt, így gyakran okoznak fogínygyulladást, ennek első jele az ínyvérzés.
  • A fogkő eltávolítás segítségével megelőzhető a fogak elvesztése is.
  • A fogkő okozta gyulladás kihat a teljes szervezetre, meggyengítheti az immunrendszert is, kellemetlen tüneteket, panaszokat okozhat, mint a hajhullás, ízületi bántalmak, bőrproblémák; következményeként olykor súlyos betegségek is kialakulnak.
  • Azt, hogy milyen gyakran kell eltávolítani a fogkövet, több dolog befolyásolja: elsősorban, hogy milyen tempóban képződik. Ez függ a genetikától, a nyál összetételétől, a fogtisztítás módszerétől és gyakoriságától, egyéni rossz szokásoktól (dohányzás, nem megfelelő táplálkozás, stb.). Minél több provokáló tényező fordul elő az ember életében, annál nagyobb esélye van a fogkő gyors kialakulásának.
  • A fogkő képződését a genetikai adottságokon, egyéni rossz szokásokon, a nem megfelelő szájhigiénián túl befolyásolja a szabálytalan fogsor, a rossz fogtömés vagy a rosszul illeszkedő koronák.
  • Helyes és egészséges étrend fenntartásával, megfelelő technikával végzett fogmosással, továbbá rendszeres professzionális fogtisztítással a dentális plakk kialakulása, így a fogkő képződése megelőzhető, legalábbis a minimálisra szorítható. Minél kevesebb a fogkő, annál gyorsabb és fájdalommentesebb a dentálhigiéniai kezelés.
  • Mint helyileg ható endogén tényező, a nyál befolyásolhatja a fogkőképződésre való hajlamot. Ugyanígy, a nyálnak jelentős szerepe van a fogszuvasodás keletkezésében, illetve kialakulásának megakadályozásában. A szénhidrátbontásban részt vevő nyálenzimek például elősegítik a fogszuvasodás kialakulását. A bevitt szénhidrátok mennyisége, összetétele, állaga, a szénhidrátfogyasztás gyakorisága, illetve az étkezést követő szájápolás (vagy annak elmaradása) döntően meghatározza fogaink állapotát.
  • Étkezési szokásaink és a fogsorunk, ínyünk állapota szorosan összefügg és kölcsönösen hat egymásra. A már gyermekkorban kialakított kiegyensúlyozott táplálkozás nagyban hozzájárul a fogsor egészségének fenntartásához. Megfordítva, csak az egészséges, erős fogazat biztosítja hosszú távon a magas biológiai értékű tápanyagok sokféleségének bevitelét, ami a szervezet általános állapotát döntően meghatározza.

Fogkő-eltávolítás – Gyakran Ismételt Kérdések

Honnan tudhatom, hogy fogkő-eltávolításra van szükségem?

A fogkő jelenléte sokszor szabad szemmel is észrevehető, ugyanakkor léteznek olyan korai tünetek, amelyek a látható elváltozások kialakulása előtt is utalhatnak a problémára.

A fogkőre utaló tipikus jelek:
– Fogmosáskor vagy étkezéskor jelentkező ínyvérzés
– Kellemetlen lehelet, rossz szájíz
– Duzzadt, vörös, érzékeny íny
– A fogak között furcsa „szorító” érzés
– „Érdes”, nem sima fogfelszín
– A fogak tövénél sárgásbarna, kemény lerakódás

A fogkő azonban íny alatti területeken is kialakulhat, amit otthon nem lehet észrevenni, ezért fontos a rendszeres – évente, félévente, szükség esetén gyakrabban – elvégzett dentálhigiéniai kezelés. A dentálhigiénikus szakember minden apró elváltozást időben felismer.

Mi az az ultrahangos fogkő-eltávolítás?

Az ultrahangos fogkő-eltávolítás során egy speciális, nagy frekvenciájú rezgéseket kibocsátó eszköz segítségével távolítjuk el a fogak felszínéről és az íny alól a lerakódott fogkövet, lepedéket és a felszíni elszíneződéseket. A kezelés során alkalmazott vízsugár hűti a kezelt területet, valamint kimossa az eltávolított részecskéket.
A módszer hatékonyan tisztítja a fogakat anélkül, hogy károsítaná a fogzománcot, és hozzájárul az ínygyulladás és a fogágybetegség kialakulásának megelőzéséhez.

Hogyan működik?
– A készülék apró ultrahanghullámokat bocsát ki.
– Ezek a rezgések csak a fogkőre hatnak, nem károsítják a fogzománcot.
– A vízpermet közben hűti a fogat és kimossa a levált darabokat.
– A kezelés ideje a fogkő mennyiségétől függően 15–60 perc.

Fontos tudni, hogy az ultrahangos depurátorral nem érhető el minden fogfelszín maradéktalanul, ezért bizonyos esetekben a kezelést egyéb eszközökkel is szükséges kiegészíteni. Ez különösen akkor fontos, ha az íny alatt megbúvó fogkő eltávolítására van szükség.

Fájdalmas a fogkő-eltávolítás?

A fogkő-eltávolítás általában nem fájdalmas, de az érzékenység egyénileg eltérhet.

Mitől függ a kellemetlenség szintje?
– Milyen mennyiségű a fogkő
– Mennyire gyulladt az íny
– Fognyaki érzékenység (pl. fognyaki kopás miatt), egyéni fogérzékenység
– Milyen régen volt az utolsó fogtisztítás

A Madentában szükség esetén:
– Érzéstelenítő gélt alkalmazunk
– Erősebb érzékenység esetén helyi érzéstelenítést is kérhet a páciens

A legtöbb páciens a kezelést inkább „furcsa érzésként”, mint fájdalomként éli meg, különösen akkor, ha rendszeres a dentálhigiéniai ellátás.

Fehérebb lesz a fogam a fogkő-eltávolítás után?

A fogkő-eltávolítás nem fogfehérítés, tehát nem változtatja meg a fogak eredeti színét. Azonban a felszíni lerakódások és elszíneződések eltávolításával a fogak világosabbnak és tisztábbnak tűnhetnek.

Miért tűnik fehérebbnek a fog?
– Eltávolítjuk a sárgásbarna fogkövet
– Megszűnnek a kávé, tea, dohányzás okozta felszíni elszíneződések
– A Prophyflex homokgyöngy kezelés eltávolítja a mikroszkopikus lerakódásokat is
– A polírozás simává, fényessé teszi a fogfelszínt

A kezelés után a fogak természetes, tiszta, világosabb árnyalatukban láthatók.
Ha még nagyobb fehérséget szeretne a páciens, a dentálhigiéniai kezelés kiváló előkészítés a fogfehérítéshez.

Mit jelent a fog polírozása?

A polírozás a fogtisztítás záró lépése, amelynek során a dentálhigiénikus egy puha kefével és speciális polírozópasztával elsimítja és kifényesíti a fogfelszínt.

Miért fontos ez?
– Simább fogfelszínen sokkal nehezebben tapad meg a lepedék
– Csökken a baktérium-felhalmozódás
– A fogak fényesebbek és esztétikusabbak lesznek
– A kezelés után a fogak sokkal „tisztábbnak” érződnek

Mivel a sima fogfelszínen a lepedék nehezebben tapad meg újra, így a kezelés hatása hosszabb ideig megmarad.

A fogkő-eltávolítás nem árt a fogzománcnak?

Nem, a fogkő-eltávolítás teljesen biztonságos a fogzománcra nézve.

Miért nem káros?
– Az ultrahangos rezgések csupán a fogkőre hatnak, a zománcot nem koptatják
– A fogak folyamatos vízhűtést kapnak, így nincs hőhatás
– A Prophyflex homokgyöngy eljárás finom, kíméletes szemcséket használ
– A polírozás simává teszi a fogfelszínt

A fogkő (elmeszesedett lepedék) elsősorban az íny és a fogágy gyulladását idézheti elő. Kezeletlen esetben ínyvérzéshez, ínyduzzanathoz, fogágybetegséghez (parodontitis), valamint a fogakat rögzítő csontállomány károsodásához vezethet, ami hosszú távon a fogak meglazulását és elvesztését is okozhatja. Emellett a fogkő kedvez a baktériumok elszaporodásának, ami rossz lehelethez, ínyérzékenységhez és a szájüreg általános egészségi állapotának romlásához járulhat hozzá. Ezért kiemelten fontos a rendszeres, professzionális fogkő-eltávolítás.

Mit ehetek és ihatok a fogkő-eltávolítás után?

A kezelés után az íny enyhén érzékeny lehet, ezért érdemes óvatosan visszatérni a szokásos étkezéshez.

A kezelés utáni 2–3 órában:
– Kerülje az evést, amíg az érzéstelenítő hatása el nem múlik (ha alkalmaztunk)
– Víz fogyasztása megengedett

A következő 24 órában ajánlott kerülni:
– Nagyon forró ételeket, italokat
– Nagyon hideg ételeket (fokozhatják az érzékenységet)
– Kemény, ropogós ételeket (pl. pirítós, magvak)
– Erősen színező ételeket és italokat: kávé, fekete tea, vörösbor, színezett üdítők, céklás, kurkumás ételek

Ami ajánlott:
– Langyos, puha ételek
– Bőséges vízfogyasztás
– Érzékeny fogakra ajánlott fogkrém használata az első 1–3 napban

Milyen sűrűn van szükség a fogkő eltávolítására?

A szükséges gyakoriság egyéni adottságoktól függ, de általánosságban:
Átlagos esetben: félévente
Gyors fogkőképződés, dohányzás, rossz szájhigiéné mellett: 3–4 havonta
Kifejezetten jó szájhigiéné esetén: évente egyszer is elegendő lehet

A fogkőképződés ütemét befolyásolja:
– Genetika
– Nyál összetétele
– Dohányzás
– Fogmosás technikája
– Fogközök tisztításának gyakorisága
– Táplálkozási szokások
– Szabálytalan fogsor vagy nem megfelelő tömések

A dentálhigiénikus személyre szabottan határozza meg, hogy a páciensnek milyen gyakorisággal érdemes fogkő-eltávolításon részt vennie. A rendszeres, professzionális fogtisztítással csökkenthető a fogkőképződés mértéke, és hosszú távon megőrizhető a fogak, az íny és a teljes szájüreg egészsége.