Mikor és kinek ajánlott a fogászati implantátum?
A fogászati implantátum felnőttkorban alkalmazható, és megfelelő általános egészségi állapot és elegendő csontállomány mellett gyakorlatilag nincs meghatározott felső korhatára. A foghiány – akár egyetlen fog elvesztése esetén is – nem csupán esztétikai kérdés: hosszabb távon az egész rágórendszer működésére hatással lehet.
Már egyetlen fog elvesztése esetén is érdemes elgondolkodni az implantátumon, különösen akkor, ha a hiányt határoló fogak épek és egészségesek. Ilyenkor a hagyományos híd elkészítése a szomszédos fogak lecsiszolásával járna, míg.az implantátum önálló megoldásként teszi lehetővé a hiány pótlását, anélkül hogy a szomszédos fogakat érintené.
A fogászati implantáció ajánlott többek között:
- sorvégi foghiány esetén, amikor a hiány mögött már nincs saját fog, amely pillérfogként szolgálhatna egy hagyományos hídhoz
- több egymás melletti fog elvesztésekor
- teljes foghiány esetén, amikor a páciens rögzített megoldást szeretne a kivehető protézis helyett
- baleset, fogágybetegség vagy egyéb egészségügyi ok miatt elvesztett fogak pótlására
A foghiány pótlását nem célszerű hosszú ideig halogatni. Idővel a szomszédos fogak elmozdulhatnak, a harapás egyensúlya felborulhat. Emellett a hiány helyén az állcsont fokozatosan leépülhet, ami később megnehezítheti a beavatkozást.
Mikor lehetséges az implantáció?
Az implantátum beültetésének egyik alapfeltétele a megfelelő mennyiségű és minőségű csontállomány. Az egyéni lehetőségeket minden esetben személyes konzultáció, valamint röntgen- és/vagy CT-vizsgálat alapján lehet meghatározni.
Amennyiben a csont vastagsága vagy magassága nem elegendő, a csontpótló eljárásokkal megteremthetők a beültetés feltételei.
Kik számára ideális választás a fogbeültetés?
Az implantátum különösen azoknak ajánlott, akik:
- stabil, hosszú távú megoldást keresnek az elvesztett fogak pótlására
- szeretnék visszanyerni a természeteshez hasonló rágó- és harapási képességet
- fontos számukra az esztétikus, magabiztos mosoly
- anélkül szeretnének fogpótlást, hogy ép fogaikat le kellene csiszolni
A fogászati implantátum célja nem csupán a hiány pótlása, hanem a természetes rágófunkció visszaszerzése, az arcvonások harmóniájának megőrzése vagy helyreállítása. A gondosan megtervezett és kivitelezett implantáció hosszú távon stabil, természetes hatású, esztétikus megoldást jelenthet.
A fogimplantátum beültetésének lépései
1. Konzultáció
2. Műtét (fogászati implantátum beültetése)
A beavatkozás során a szájsebész a kezelési terv alapján beülteti az implantátumot. A műtétet helyi érzéstelenítésben végezzük.
Szükség esetén – egyéni körülményektől függően – a beavatkozás altatásban is elvégezhető.
3. Gyógyulási szakasz
Az implantátum beültetését követően több hónapos gyógyulási folyamat kezdődik, amelynek hossza az egyéni adottságoktól és a beavatkozás jellegétől függ; jellemzően 3–6 hónapot vesz igénybe. Ez idő alatt az implantátum beépül a csontba (osseointegráció), és stabil alapot teremt a későbbi fogpótlás számára.
A gyógyulás időtartamára – az adott helyzettől függően – ideiglenes pótlást kaphat a páciens.
4. Végleges fogpótlás átadása
A gyógyulási időszak lezárultát követően elkészül és rögzítésre kerül a végleges fogpótlás. Az alkalmazott megoldás és anyag az egyéni adottságokhoz és esztétikai elvárásokhoz igazodik; a korszerű lehetőségek közé tartozik például a nagy szilárdságú cirkónium is.
5. Kontroll és fenntartás
Az implantátum hosszú távú stabilitásához rendszeres ellenőrzés és megfelelő szájhigiénia szükséges. A kontrollvizsgálatok során a kezelőorvos ellenőrzi az implantátum és a fogpótlás állapotát, valamint szükség esetén javaslatot tesz a további teendőkre. A mindennapi, gondos otthoni ápolás és az időszakos professzionális tisztítás egyaránt hozzájárul a tartós eredményhez.
Hogyan épül fel egy implantátumos fogpótlás?
A fogászati implantátum biokompatibilis anyagból, leggyakrabban titánból vagy annak ötvözeteiből készült csavar, amely az állcsontba történő beépülése után a hiányzó fog gyökerének szerepét tölti be. Az implantátumra egy összekötő elem – úgynevezett felépítmény – kerül: ez kapcsolja össze a csontba beépült implantátumot a látható fogpótlással. Erre készül el a végleges korona vagy többtagú pótlás, amely formájában és működésében a természetes foghoz hasonló megoldást nyújt.
Milyen eljárás a csontpótlás?
Az implantátumbeültetés alapfeltétele a megfelelő mennyiségű és minőségű csontállomány. Ha ez nem áll rendelkezésre, csontpótló beavatkozással pótoljuk vagy kiegészítjük a hiányzó csontot, így biztosítva az implantációhoz szükséges stabil alapot. A beavatkozás során biokompatibilis csontpótló anyagokat alkalmazunk, amelyek elősegítik az új csont képződését. Az eljárás rendszerint helyi érzéstelenítésben történik.
Sinus lift (arcüregemelés)
A sinus lift a felső állcsont területén végzett csontpótló eljárás. Akkor válhat szükségessé, ha az implantátum beültetéséhez nem áll rendelkezésre elegendő csontmagasság.
A beavatkozás során a csontállomány magasságát csontpótló anyag segítségével növeljük. Az implantátum behelyezése az egyéni adottságoktól függően történhet a csontpótlással egy időben vagy külön műtéti alkalommal.
Fogászati implantátum – Jó tudni
A foghiány pótlásával nem érdemes hosszú éveket várni, mert a hiány helyén a csontállomány fokozatosan csökkenhet. Ez befolyásolhatja a rágófunkciót, és a későbbi implantáció lehetőségeit is.
A fogászati implantátum hosszú távú megoldást jelenthet. Megfelelő gondozás mellett évekig, akár évtizedekig stabil maradhat.
A tartós eredményhez elengedhetetlen a gondos szájápolás, a rendszeresen elvégzett professzionális fogtisztítás (fogkő-eltávolítás) és a kezelőorvos által javasolt kontrollvizsgálatokon való megjelenés.
A fogászati implantátum egyik legnagyobb előnye, hogy önálló, stabil megoldást nyújthat a hiányzó fog pótlására, anélkül hogy a szomszédos, esetleg teljesen egészséges fogakat le kellene csiszolni. Ez különösen fontos egyetlen fog hiánya esetén.
Az implantátum a csontba rögzül, így természetes módon vezeti át a rágóerőket az állcsontba. Ezáltal hozzájárulhat a csontállomány megőrzéséhez a hiány helyén. A megfelelően beépült műgyökér stabil alapot biztosít a koronának, hídnak vagy akár teljes fogsornak is.
Esztétikai szempontból is kiemelkedő megoldás: a rá készülő pótlás formájában, színében és működésében is a természetes foghoz hasonló. A páciens így nemcsak a rágóképességét nyeri vissza, hanem magabiztosabb mosolyt és komfortosabb mindennapokat is.
Megfelelő szájhigiénia és rendszeres kontroll mellett az implantátum hosszú távon is megbízható, tartós megoldást jelenthet.
A teljes implantátumos fogpótlás három fő részből épül fel.
Az első a csontba beültetett titán implantátumcsavar, amely a természetes fog gyökerét helyettesíti. Erre kerül a felépítmény (abutment), amely összeköti a műgyökeret a végleges pótlással. A harmadik elem a korona, amely esztétikailag és funkcionálisan a természetes foghoz hasonló.
A gyakran alkalmazott korszerű alapanyagok közé tartozik a kedvező esztétikai tulajdonságokkal rendelkező, nagy szilárdságú cirkónium.
Az implantátum beültetésének alapfeltétele a megfelelő mennyiségű és minőségű csontállomány, amelynek megléte képalkotó eljárással (röntgen- és/vagy háromdimenziós CT – CBCT – felvétellel) felmérhető.
Amennyiben a csont nem megfelelő vastagságú vagy magasságú, csontpótló beavatkozás válhat szükségessé. Ez történhet külön műtéti lépésben, amely után több hónapos gyógyulási idő következhet, de bizonyos esetekben a csontpótlás és az implantátum beültetése egy időben is elvégezhető.
A fog eltávolítása után az adott terület már nem kap természetes terhelést, ezért a csontállomány fokozatosan leépülhet. Minél hosszabb ideje áll fenn a foghiány, annál nagyobb lehet a csontveszteség mértéke.
Csontvesztést okozhat továbbá korábbi traumatikus fogeltávolítás, anatómiai sajátosság, illetve bizonyos területeken – különösen a felső őrlőfogak régiójában – az arcüreg közelsége is korlátozhatja a csontmagasságot. Ilyen esetben arcüregemelés (sinus lift) válhat szükségessé.
Bizonyos esetekben az implantáció nem javasolt, illetve fokozott körültekintést igényel.
Nem ajánlott:
– amíg az állcsont fejlődése nem fejeződött be (ez 18–20 éves korban történik meg)
– bizonyos életviteli szokások is kontraindikációnak számíthatnak; az erős dohányzás, túlzott alkoholfogyasztás például lassíthatja a felépülést és növelheti a szövődmények kockázatát.
– egyes szisztémás betegségek (pl. súlyos, nem kontrollált cukorbetegség), bizonyos egészségi állapotok (pl. immunhiányos állapotok) fennállása esetén
– várandósság idején
– egyes gyógyszerek (például csontritkulás elleni készítmények) szedése mellett
– sugár- vagy kemoterápiás kezelés alatt
A pontos alkalmasság megállapítása minden esetben egyéni orvosi mérlegelést igényel.
Az implantátum behelyezése helyi érzéstelenítésben történik, így a beavatkozás kellemetlensége minimalizálható. A műtét után néhány napig jelentkezhet bizonyos fokú érzékenység, gyenge vagy közepes fájdalom, duzzanat – mindez megfelelő fájdalomcsillapítással és arc arc kívülről történő hűtésével jól kontrollálható.
A beültetett implantátumnak 3–6 hónapra van szüksége ahhoz, hogy stabilan összecsontosodjon az állcsonttal. Ez idő alatt különösen fontos a gondos szájhigiénia és az orvosi utasítások betartása.
A varratokat általában 7–10 napon belül távolítjuk el.
A gyógyulási időszakban kerülni kell a megerőltető fizikai aktivitást, nehéz fizikai munkát, a meleg környezetben történő tevékenységeket (szauna, szolárium, termálfürdő). Tartózkodni kell a dohányzástól, az alkoholos italok, forró, fűszeres fogások, valamint (az első napokban) a tejtermékeket tartalmazó ételek fogyasztásától.
Amíg fennáll az érzéstelenítő hatása, nem szabad enni a sérülések elkerülése érdekében. Az első napokban könnyen fogyasztható pépes állagú, langyos hőmérsékletű ételek fogyasztása javasolt. A lágyszövet-regeneráció lezajlása után az étrend fokozatosan bővíthető.
Ám az implantátum közvetlen terhelését – különösen kemény, rágós vagy ragacsos ételekkel – az osseointegráció (csontosodás) teljes időszaka alatt kerülni kell. A teljes gyógyulási, regenerációs folyamat során fontos a kezelőorvos által javasolt étrendi előírások betartása.