Fogpótlás

FOGHIÁNYOK PÓTLÁSA

Fogainkat leginkább fogszuvasodás, fogágybetegségek, illetve baleseti trauma miatt veszíthetjük el.
Már egy fog hiánya is esztétikai, szociális, pszichikai és egészségügyi következményekkel járhat, hiszen megtöri az arc harmóniáját és megbontja a fogazat egyensúlyát, ezért fontos a hiány mielőbbi pótlása.

A foghiány(ok) pótlására alkalmazott eljárások összefoglaló neve a fogpótlás.

A fogpótlás egészségügyi szempontból elsődleges célja a működési zavarok kezelése, például a rágóképesség helyreállítása, a hangképzési nehézségek, beszédhibák kiküszöbölése; de természetesen az esztétikai elvárások is rendkívül komoly szempontnak számítanak. A fogpótlás ugyanakkor preventív kezelés is, amely a fogatlanság miatt később kialakuló elváltozások megelőzésére szolgál. A foghiány pótlásának legkorszerűbb módja az implantátum beültetés. Az esetek egy részében azonban – szájhigiéniai gondok, anatómiai adottságok, elégtelen csontmennyiség, kontraindikáló alapbetegségek megléte miatt – az implantátum nem megoldás; és persze van, amikor a páciens anyagi megfontolásból vagy a csontot érintő műtéttől való félelem miatt keres más utat.

Mert van más út!

Ma már nem csak az implantátumok, de az egyéb FOGPÓTLÁSOK is a legmodernebb technológiával, korszerű anyagokból készülnek, kielégítik akár az igen magas esztétikai, funkcionális és egészségügyi igényeket is. Rendelőnkben az összes létező innovatív fogpótlástípus elérhető.

A hiányzó fogak pótlására számos módszer és lehetőség létezik, s hogy ezek közül melyiket alkalmazza a fogszakorvos, az mindig az adott szituációtól függ. A döntést befolyásolja a páciens életkora, fizikai és pszichés állapota, anyagi lehetőségei, a foghiány fennállásának időtartama, illetve a hiányzó fogak száma.

Többet is megtudna a korszerű fogpótlás-típusok jellemzőiről, megismerné az egyes megoldások előnyeit és esetleges hátrányait? Minderről, és a fogpótlások gondozásáról, ápolásáról részletesen olvashat BLOGCIKKÜNKBEN

A FOGPÓTLÁS MENETE

A hagyományos fogpótlási eljárások menete és időtartama nagyban függ a választott megoldástól, de az alaplépések megegyeznek.

1. Konzultáció, állapotfelmérés

A kezelés végső sikerének kulcsa a minden körülményt és minden igényt figyelembe vevő precíz fogászati tervezés. A konzultáción ennek megalapozása történik. A fogpótlás típusának és technikájának kiválasztásánál döntő, ám nem egyedüli tényező a páciens fogainak, szájüregének állapota. A mindenre kiterjedő szakvizsgálat mellett kezelőorvosa azt is felméri, hogy Ön akár kezelési időben, akár költségekben, akár pszichésen mit tud és hajlandó vállalni, mik az esztétikai igényei, a hosszú távú elvárásai. Az állapotfelmérésen szerzett információk, valamint az elkészült panoráma röntgen vagy CT felvétel eredményének ismeretében személyre szabott kezelési tervet/terveket készít Önnek. Elmagyarázza, hogyan zajlik a kezelés, mire számíthat időben, költségekben, illetve milyen eredményben bízhat.
A konzultáció során fogorvosa egyéb kezelésekre is irányíthatja, amennyiben úgy ítéli meg, hogy a beavatkozáshoz szükséges optimális eléréséhez ezek elengedhetetlenek. Ilyenek például a fogkő-eltávolítás és a szuvas fogak tömése.

2. Az eljárás

Attól függően, hogy koronát, hidat, illetve részleges vagy teljes kivehető pótlást kell alkalmazni, más és más módon zajlik a kezelés maga. Egy biztos: legyen szó bármilyen eljárásról is, a fogpótláshoz mindenképpen idő és többszöri találkozás szükséges. A pontos időtartamot a személyre szabott kezelési terv elkészítésekor határozzák meg.
A korona vagy a híd többnyire egy bő hét alatt elkészül a fogtechnikai laborban, bár előfordul, hogy ennyi idő nem elég. A kész koronát / hidat a fogorvos bepróbálja; ha megfelelően illeszkedik és a színe is egyezik a meglévő fogakéval és a páciens elképzeléseivel, a fogtechnikusnak még egy-két napra szüksége lehet a véglegesítésre. Ezután a pótlást a helyére rögzítjük.
A kivehető pótlások elkészülése hosszabb folyamat, komoly együttműködést igényel az orvos, a fogtechnikus és a páciens között. A folyamat menete, időtartama az egyéni állapotnak és a választott megoldásnak megfelelően más és más, ezt orvosa a kezelési tervben részletesen, lépésről lépésre kifejti Önnek.

3. Kontroll

A fogpótlás behelyezése után néhány héttel tartunk egy kontroll vizsgálatot. Ha mindent rendben találunk, a továbbiakban félévente várjuk vissza kontrollra a pácienseket.

FOGPÓTLÁS – AMIT MÉG TUDNI ÉRDEMES!

Hiányos fogsorral nem lehet teljes, egészséges és önbizalommal teli életet élni.

Hiszen:

  • a csökkenő rágófunkció emésztési zavarokhoz vezet
  • beszéd- és hangképzési zavar alakulhat ki
  • a hiátus alatti állkapocs részben a szükséges terhelés, a rágás jelentette stimuláció hiánya miatt csontvesztés indul be
  • az érintett területeken nagyobb eséllyel alakul ki fogszuvasodás, fogágykárosodás, fertőzés, és ez további fogvesztést eredményez
  • a hézag melletti ép fogak elmozdulhatnak, megbontva ezzel a fogazat egészének egységét
  • az arc beesik, megváltoznak a vonások

Rizikófaktorok

A fogvesztés vezető okai a különböző fogágybetegségek; az ezek kialakulásáért felelős kockázati tényezők alapján Ön kifejezetten veszélyeztetett, ha

  • 35 év feletti
  • férfi,
  • dohányzik,
  • cukorbeteg,
  • magas a vérnyomása,
  • rheumatoid arthritise van,
  • nem jár fogászati kontrollra,
  • és hiányos a szájhigiéniája

Madenta

És még néhány extra információ

  • A fogszuvasodás a leggyakoribb népbetegség a világon, a Föld teljes népességének 80%-át, ötmilliárd embert érint.
  • Csak minden ötödik magyar mondhatja el magáról, hogy megvan az összes foga. Az EU átlag 41 százalék, de például a skandináv országok lakóinak közel 50 százaléka rendelkezik az összes saját foggal! Mi a magunk 19%-val az utolsók vagyunk a rangsorban.
  • Fogpótlás esetén egyetlen napot sem kell fog nélkül töltenie, hiszen igény esetén a végleges fogmű elkészültéig ideiglenes koronát, hidat, részleges vagy teljes fogsort alkalmazunk.

Gyakran ismételt kérdések

Mi az a csavaros fogpótlás?

A csavaros fogpótlás egy olyan implantátumra készülő korona vagy híd, amelyet nem ragasztóval rögzítünk, hanem egy speciális mikrocsavarral erősítünk az implantátum fejéhez. Ez a technika egyre elterjedtebb, mert megbízható és jól karbantartható megoldás.

Miért előnyös?
Bármikor, sérülés nélkül eltávolítható:
Ha később ellenőrzésre, tisztításra vagy javításra van szükség, a csavar oldásával a pótlás általában sérülés nélkül levehető és visszahelyezhető.
Ragasztómentes rögzítés:
Mivel a pótlás csavarral rögzül, nincs szükség ragasztócement alkalmazására, így elkerülhető az esetleges cementmaradványok jelenléte az implantátum környezetében.
Esztétikus:
A csavar nyílását fogszínű, fényre kötő kompozittal zárjuk le, így kívülről általában nem látható.
Javítható megoldás:
A pótlás eltávolítható és fogtechnikailag korrigálható, így nem minden esetben szükséges új korona készítése egy későbbi beavatkozás során.

A csavaros fogpótlás elsősorban implantátumok esetében használható, saját fogra készített koronáknál nem alkalmazható.

Mi a különbség a kerámia és a porcelán fogpótlás között?

A fogászatban a „kerámia” gyűjtőfogalom, amely több különböző anyagtípust foglal magában. Ezek egyike a porcelán, amely a hagyományos, rétegzett kerámiák közé tartozik. Vagyis minden porcelán fogpótlás kerámiából készül, de nem minden kerámia fogpótlás porcelán alapú.

Porcelán fogpótlás:
– hagyományos, kézzel rétegzett kerámiaanyag
– jó fényáteresztő tulajdonságokkal rendelkezik
– természetes megjelenésű fogpótlások készíthetők belőle, kiváló megoldás az esztétikai zónában
– mechanikai szilárdsága kisebb, ezért nagy rágóterhelésnek kitett területeken nem minden esetben ideális

Modern kerámia fogpótlások (E.max, cirkónium):

E.max (lítium-diszilikát kerámia)
– kiemelkedő fényáteresztő képességgel rendelkezik, amely a természetes fogzománc megjelenését utánozza
– rendkívül esztétikus, természetes hatású fogpótlások készíthetők belőle
– mechanikai szilárdsága nagyobb, mint a hagyományos porcelánkerámiáké
– elsősorban frontfogak és kisebb őrlőfogak esztétikus pótlására alkalmas

Cirkónium
– kiemelkedő mechanikai szilárdságú anyag, amely nagy terhelésnek kitett területeken és akár hosszabb hidak készítésére is alkalmas
– kiváló biokompatibilitással rendelkezik, allergiás reakciók kialakulása rendkívül ritka
– fényáteresztő képessége közelít a természetes fogakéhoz, ezért esztétikus, élethű pótlások készíthetők belőle
– megbízható megoldás a nagy rágóerőnek kitett hátsó fogak (rágófogak) pótlása esetén 

A porcelán kiváló esztétikai tulajdonságokkal rendelkezik, míg a modern kerámiák – mint az E.max és a cirkónium – ezt az esztétikai minőséget jellemzően a korszerű anyagokra jellemző nagyobb mechanikai ellenállással ötvözik.

A Madentában minden esetben személyre szabottan, a páciens igényei és a szakmai szempontok figyelembevételével választjuk ki a legmegfelelőbb megoldást.

A fogpótlás fájdalmas?

A fogpótlás minden lépése helyi érzéstelenítésben történik, így a kezelés általában fájdalommentes.

Mit érezhet a páciens?
Csiszolás vagy lenyomatvétel esetén: fájdalmat nem, legfeljebb enyhe nyomást
Implantátumbeültetéskor: a műtét során a páciens nem érez fájdalmat, legfeljebb enyhe nyomást vagy feszítést. Az implantációt a legtöbb páciens gyors és kíméletes beavatkozásként éli meg. 
Implantátumbeültetést követően: Néhány napig érzékenység, feszítő érzés, enyhe vagy közepes mértékű fájdalom jelentkezhet, amely szükség esetén fájdalomcsillapítóval jól enyhíthető. Duzzanat is előfordulhat, amely gyakran a beavatkozást követő 1–2. napon a legkifejezettebb, majd néhány napon belül fokozatosan csökken. Összetettebb műtétek esetén a duzzanat akár egy hétig is fennállhat, ami önmagában még nem utal szövődményre. Az első 24 órában alkalmazott, kívülről történő jegelés segíthet a duzzanat mérséklésében.

Mennyire tartós az implantátum?

A mai implantátumok megbízható és tartós megoldást jelentenek. Megfelelő körülmények és rendszeres kontroll mellett az implantátum hosszú távon stabil megoldást jelenthet.

A tartósságot több tényező befolyásolja:
Számít a csont minősége és mennyisége, ezt a röntgen és/vagy CT-felvétel alapján mérjük fel
Kiemelt fontosságú a precíz sebészeti technika és a tervezés
A páciens szájhigiénéje, életmódja (pl. dohányzási szokásai), együttműködése (pl. megjelenés a rendszeres kontrollokon)
A fogtechnikai kivitelezés minősége

A Madentában kizárólag prémium gyártók implantátumrendszereit alkalmazzuk, amelyek mögött hosszú távú fejlesztés és klinikai tapasztalat áll.

Biztonságos a fogpótlás?

A fogpótlás – legyen szó fix vagy kivehető megoldásról – ma már rutinszerűen alkalmazott, jól dokumentált eljárás. A beavatkozás minden esetben egyéni állapotfelmérés és tervezés alapján történik.

Mi járul hozzá a biztonsághoz?
Biokompatibilis anyagok:
Az implantátumcsavarhoz és a fogpótlásokhoz használt anyagok – például a titán és a cirkónium – jól tolerálhatók a szervezet számára, allergiás reakció kialakulása ritka.
Körültekintő tervezés:
Lehetőség van digitális 3D tervezésre, amely hozzájárul a pontosabb, kiszámíthatóbb tervezéshez és a kényelmesebb kezelési folyamathoz.
Steril környezet és korszerű technológia:
A beavatkozások steril körülmények között, modern eszközökkel történnek, ami hozzájárul a kockázatok csökkentéséhez.
Megfelelő kivitelezés és kontroll:
A gondos protetikai kivitelezés és a rendszeres ellenőrzés támogatja a hosszú távú stabilitást.

Mire kell ügyelni a fogpótlás után?

1. Alapos szájhigiénia
A fogpótlások, implantátumok körül is felhalmozódhat a biofilm és kialakulhat fogkő, ezért fontos:
Napi kétszeri fogmosás
Fogköztisztító kefe vagy fogselyem használata
Implantátum körül speciális kefék alkalmazása
Rendszeres professzionális dentálhigiéniai tisztítás
2. Rendszeres kontroll
Évente – egyéni állapottól függően akár gyakrabban – javasolt a kontrollvizsgálat. Emellett legalább évi egy alkalommal ajánlott professzionális dentálhigiénés kezelésen részt venni; egyes esetekben ez félévente vagy ennél sűrűbben is indokolt lehet.
3. Étkezési szabályok
A beavatkozás után enni csak a helyi érzéstelenítő hatásának elmúlását követően javasolt. Az első napokban puha, langyos ételek fogyasztása ajánlott. Kerülni kell a morzsáló ételek, forró, fűszeres fogások fogyasztását. A gyógyulás előrehaladtával az étrend fokozatosan bővíthető, de az implantátum közvetlen terhelését – különösen kemény vagy ragacsos ételekkel – az osseointegráció időszakában kerülni kell. A pontos étkezési útmutatást minden esetben a kezelőorvos határozza meg az egyéni gyógyulás alapján.
4. Dohányzás mellőzése
A dohányzás kedvezőtlenül befolyásolhatja a sebgyógyulást, és összefüggésbe hozható az implantátum körüli gyulladás és egyéb szövődmények gyakoribb megjelenésével. A beavatkozást követő időszakban ezért különösen fontos a dohányzás kerülése.
5. Figyelmeztető jelek esetén orvoshoz kell fordulni
Ilyenek: tartós fájdalom, erős nyomásérzés; vérzés vagy gennyes váladék megjelenése az implantátum környékén; kellemetlen lehelet, tartósan rossz szájíz; duzzadt, vörös, érzékeny íny; mozgó vagy mozgatható fogpótlás, rágási instabilitás

Mennyi ideig tart a gyógyulás fogpótlás után?

A gyógyulási idő nagyban függ a választott módszertől:
Saját fogra készített korona vagy híd: Sebészeti gyógyulási idővel nem kell számolni; de átmeneti érzékenység jelentkezhet. A fogak előkészítését követően bizonyos esetekben ideiglenes pótlás kerül felhelyezésre, majd a fogtechnikai munka elkészültével – általában 5–10 napon belül – átadásra kerül a végleges korona vagy híd.
Kivehető fogsor: A nyálkahártya és a rágóizmok néhány nap–egy hét alatt alkalmazkodnak az új pótláshoz. Időszakos igazításra szükség lehet.
Implantátum: A csontgyógyulás (osseointegráció) általában 3–6 hónapot vesz igénybe; felső állcsont esetén ez az idő hosszabb lehet a csont szerkezetéből adódóan. A gyógyulási időszakban – az egyéni körülményektől függően – ideiglenes pótlás is alkalmazható.

Mennyibe kerül a fogpótlás?

A fogpótlás ára több tényezőtől függ, ezért minden esetben személyre szabott árajánlatot készítünk.

A költségeket befolyásolja:
– Hiányzó fogak száma
– A fogpótlás típusa (korona, híd, implantátum, kivehető fogsor)
– A választott anyag (fémkerámia, porcelán, E.max, cirkónium)
– Szükséges-e előkészítő kezelés (fogkő-eltávolítás, parodontológiai eljárás, fogtömés, csontpótlás)
– Egyéni anatómiai adottságok

Fogászati implantátum

Mikor és kinek ajánlott a fogászati implantátum?

A fogászati implantátum felnőttkorban alkalmazható, és megfelelő általános egészségi állapot és elegendő csontállomány mellett gyakorlatilag nincs meghatározott felső korhatára. A foghiány – akár egyetlen fog elvesztése esetén is – nem csupán esztétikai kérdés: hosszabb távon az egész rágórendszer működésére hatással lehet.

Már egyetlen fog elvesztése esetén is érdemes elgondolkodni az implantátumon, különösen akkor, ha a hiányt határoló fogak épek és egészségesek. Ilyenkor a hagyományos híd elkészítése a szomszédos fogak lecsiszolásával járna, míg.az implantátum önálló megoldásként teszi lehetővé a hiány pótlását, anélkül hogy a szomszédos fogakat érintené.

A fogászati implantáció ajánlott többek között:

  • sorvégi foghiány esetén, amikor a hiány mögött már nincs saját fog, amely pillérfogként szolgálhatna egy hagyományos hídhoz
  • több egymás melletti fog elvesztésekor
  • teljes foghiány esetén, amikor a páciens rögzített megoldást szeretne a kivehető protézis helyett
  • baleset, fogágybetegség vagy egyéb egészségügyi ok miatt elvesztett fogak pótlására

A foghiány pótlását nem célszerű hosszú ideig halogatni. Idővel a szomszédos fogak elmozdulhatnak, a harapás egyensúlya felborulhat. Emellett a hiány helyén az állcsont fokozatosan leépülhet, ami később megnehezítheti a beavatkozást.

Mikor lehetséges az implantáció?

Az implantátum beültetésének egyik alapfeltétele a megfelelő mennyiségű és minőségű csontállomány. Az egyéni lehetőségeket minden esetben személyes konzultáció, valamint röntgen- és/vagy CT-vizsgálat alapján lehet meghatározni.

Amennyiben a csont vastagsága vagy magassága nem elegendő, a csontpótló eljárásokkal megteremthetők a beültetés feltételei.

Kik számára ideális választás a fogbeültetés?

Az implantátum különösen azoknak ajánlott, akik:

  • stabil, hosszú távú megoldást keresnek az elvesztett fogak pótlására
  • szeretnék visszanyerni a természeteshez hasonló rágó- és harapási képességet
  • fontos számukra az esztétikus, magabiztos mosoly
  • anélkül szeretnének fogpótlást, hogy ép fogaikat le kellene csiszolni

A fogászati implantátum célja nem csupán a hiány pótlása, hanem a természetes rágófunkció visszaszerzése, az arcvonások harmóniájának megőrzése vagy helyreállítása. A gondosan megtervezett és kivitelezett implantáció hosszú távon stabil, természetes hatású, esztétikus megoldást jelenthet.

A fogimplantátum beültetésének lépései

1. Konzultáció

 Az implantátumbeültetést minden esetben alapos vizsgálat előzi meg. A szájsebész szakorvos felméri a fogak és a csontállomány állapotát, valamint kiértékeli a szükséges röntgen- vagy CT-felvételeket. A vizsgálat eredményei alapján személyre szabott kezelési terv készül. A konzultáció során részletesen átbeszéljük a lehetséges megoldásokat, a beavatkozás menetét, valamint a várható időtartamot és költségeket. Amennyiben az implantáció előtt előkészítő kezelésre van szükség – például fogkő-eltávolításra vagy szuvas fog ellátására –, erről is tájékoztatást adunk.
 

fogászati implantátum

2. Műtét (implantátum beültetése)

A beavatkozás során a szájsebész a kezelési terv alapján beülteti az implantátumot. A műtétet helyi érzéstelenítésben végezzük.
Szükség esetén – egyéni körülményektől függően – a beavatkozás altatásban is elvégezhető.

3. Gyógyulási szakasz

Az implantátum beültetését követően több hónapos gyógyulási folyamat kezdődik, amelynek hossza az egyéni adottságoktól és a beavatkozás jellegétől függ; jellemzően 3–6 hónapot vesz igénybe. Ez idő alatt az implantátum beépül a csontba (osseointegráció), és stabil alapot teremt a későbbi fogpótlás számára.
A gyógyulás időtartamára – az adott helyzettől függően – ideiglenes pótlást kaphat a páciens.

4. Végleges fogpótlás átadása

A gyógyulási időszak lezárultát követően elkészül és rögzítésre kerül a végleges fogpótlás. Az alkalmazott megoldás és anyag az egyéni adottságokhoz és esztétikai elvárásokhoz igazodik; a korszerű lehetőségek közé tartozik például a nagy szilárdságú cirkónium is.

5. Kontroll és fenntartás

Az implantátum hosszú távú stabilitásához rendszeres ellenőrzés és megfelelő szájhigiénia szükséges. A kontrollvizsgálatok során a kezelőorvos ellenőrzi az implantátum és a fogpótlás állapotát, valamint szükség esetén javaslatot tesz a további teendőkre. A mindennapi, gondos otthoni ápolás és az időszakos professzionális tisztítás egyaránt hozzájárul a tartós eredményhez.

Hogyan épül fel egy implantátumos fogpótlás?

A fogimplantátum biokompatibilis anyagból, leggyakrabban titánból vagy annak ötvözeteiből készült csavar, amely az állcsontba történő beépülése után a hiányzó fog gyökerének szerepét tölti be. Az implantátumra egy összekötő elem – úgynevezett felépítmény – kerül: ez kapcsolja össze a csontba beépült implantátumot a látható fogpótlással. Erre készül el a végleges korona vagy többtagú pótlás, amely formájában és működésében a természetes foghoz hasonló megoldást nyújt.

Milyen eljárás a csontpótlás?

Az implantátumbeültetés alapfeltétele a megfelelő mennyiségű és minőségű csontállomány. Ha ez nem áll rendelkezésre, csontpótló beavatkozással pótoljuk vagy kiegészítjük a hiányzó csontot, így biztosítva az implantációhoz szükséges stabil alapot. A beavatkozás során biokompatibilis csontpótló anyagokat alkalmazunk, amelyek elősegítik az új csont képződését. Az eljárás rendszerint helyi érzéstelenítésben történik.

Sinus lift (arcüregemelés)

A sinus lift a felső állcsont területén végzett csontpótló eljárás. Akkor válhat szükségessé, ha az implantátum beültetéséhez nem áll rendelkezésre elegendő csontmagasság.
A beavatkozás során a csontállomány magasságát csontpótló anyag segítségével növeljük. Az implantátum behelyezése az egyéni adottságoktól függően történhet a csontpótlással egy időben vagy külön műtéti alkalommal.

Fogászati implantátum – Jó tudni

  • A foghiány pótlásával nem érdemes hosszú éveket várni, mert a hiány helyén a csontállomány fokozatosan csökkenhet. Ez befolyásolhatja a rágófunkciót, és a későbbi implantáció lehetőségeit is.

  • A fogimplantátum hosszú távú megoldást jelenthet. Megfelelő gondozás mellett évekig, akár évtizedekig stabil maradhat.

  • A tartós eredményhez elengedhetetlen a gondos szájápolás, a rendszeresen elvégzett professzionális fogtisztítás (fogkő-eltávolítás) és a kezelőorvos által javasolt kontrollvizsgálatokon való megjelenés.

Milyen előnyei vannak a fogászati implantátumnak?

A fogbeültetés egyik legnagyobb előnye, hogy önálló, stabil megoldást nyújthat a hiányzó fog pótlására, anélkül hogy a szomszédos, esetleg teljesen egészséges fogakat le kellene csiszolni. Ez különösen fontos egyetlen fog hiánya esetén.
Az implantátum a csontba rögzül, így természetes módon vezeti át a rágóerőket az állcsontba. Ezáltal hozzájárulhat a csontállomány megőrzéséhez a hiány helyén. A megfelelően beépült műgyökér stabil alapot biztosít a koronának, hídnak vagy akár teljes fogsornak is.
Esztétikai szempontból is kiemelkedő megoldás: a rá készülő pótlás formájában, színében és működésében is a természetes foghoz hasonló. A páciens így nemcsak a rágóképességét nyeri vissza, hanem magabiztosabb mosolyt és komfortosabb mindennapokat is.
Megfelelő szájhigiénia és rendszeres kontroll mellett az implantátum hosszú távon is megbízható, tartós megoldást jelenthet.

Miből áll egy fog implantátum?

A teljes implantátumos fogpótlás három fő részből épül fel.
Az első a csontba beültetett titán implantátumcsavar, amely a természetes fog gyökerét helyettesíti. Erre kerül a felépítmény (abutment), amely összeköti a műgyökeret a végleges pótlással. A harmadik elem a korona, amely esztétikailag és funkcionálisan a természetes foghoz hasonló.
A gyakran alkalmazott korszerű alapanyagok közé tartozik a kedvező esztétikai tulajdonságokkal rendelkező, nagy szilárdságú cirkónium.

Mikor végezhető el az implantáció?

Az implantátum beültetésének alapfeltétele a megfelelő mennyiségű és minőségű csontállomány, amelynek megléte képalkotó eljárással (röntgen- és/vagy háromdimenziós CT – CBCT – felvétellel) felmérhető.
Amennyiben a csont nem megfelelő vastagságú vagy magasságú, csontpótló beavatkozás válhat szükségessé. Ez történhet külön műtéti lépésben, amely után több hónapos gyógyulási idő következhet, de bizonyos esetekben a csontpótlás és az implantátum beültetése egy időben is elvégezhető.

Miért fogy el a csont foghiány esetén?

A fog eltávolítása után az adott terület már nem kap természetes terhelést, ezért a csontállomány fokozatosan leépülhet. Minél hosszabb ideje áll fenn a foghiány, annál nagyobb lehet a csontveszteség mértéke.
Csontvesztést okozhat továbbá korábbi traumatikus fogeltávolítás, anatómiai sajátosság, illetve bizonyos területeken – különösen a felső őrlőfogak régiójában – az arcüreg közelsége is korlátozhatja a csontmagasságot. Ilyen esetben arcüregemelés (sinus lift) válhat szükségessé.

Kiknek nem ajánlott a fogimplantátum?

Bizonyos esetekben az implantáció nem javasolt, illetve fokozott körültekintést igényel.

Nem ajánlott:
– amíg az állcsont fejlődése nem fejeződött be (ez 18–20 éves korban történik meg)
– bizonyos életviteli szokások is kontraindikációnak számíthatnak; az erős dohányzás, túlzott alkoholfogyasztás például lassíthatja a felépülést és növelheti a szövődmények kockázatát.
– egyes szisztémás betegségek (pl. súlyos, nem kontrollált cukorbetegség), bizonyos egészségi állapotok (pl. immunhiányos állapotok) fennállása esetén
– várandósság idején
– egyes gyógyszerek (például csontritkulás elleni készítmények) szedése mellett
– sugár- vagy kemoterápiás kezelés alatt 
A pontos alkalmasság megállapítása minden esetben egyéni orvosi mérlegelést igényel.

Mennyire fájdalmas a beültetés?

Az implantátum behelyezése helyi érzéstelenítésben történik, így a beavatkozás kellemetlensége minimalizálható. A műtét után néhány napig jelentkezhet bizonyos fokú érzékenység, gyenge vagy közepes fájdalom, duzzanat – mindez megfelelő fájdalomcsillapítással és arc arc kívülről történő hűtésével jól kontrollálható.

Hogyan zajlik a gyógyulási időszak?

A beültetett implantátumnak 3–6 hónapra van szüksége ahhoz, hogy stabilan összecsontosodjon az állcsonttal. Ez idő alatt különösen fontos a gondos szájhigiénia és az orvosi utasítások betartása.
A varratokat általában 7–10 napon belül távolítjuk el.
A gyógyulási időszakban kerülni kell a megerőltető fizikai aktivitást, nehéz fizikai munkát, a meleg környezetben történő tevékenységeket (szauna, szolárium, termálfürdő). Tartózkodni kell a dohányzástól, az alkoholos italok, forró, fűszeres fogások, valamint (az első napokban) a tejtermékeket tartalmazó ételek fogyasztásától.

Mit lehet enni implantáció után?

Amíg fennáll az érzéstelenítő hatása, nem szabad enni a sérülések elkerülése érdekében. Az első napokban könnyen fogyasztható pépes állagú, langyos hőmérsékletű ételek fogyasztása javasolt. A lágyszövet-regeneráció lezajlása után az étrend fokozatosan bővíthető.
Ám az implantátum közvetlen terhelését – különösen kemény, rágós vagy ragacsos ételekkel – az osseointegráció (csontosodás) teljes időszaka alatt kerülni kell. A teljes gyógyulási, regenerációs folyamat során fontos a kezelőorvos által javasolt étrendi előírások betartása.

Fogtömés, fogászati betétek

Mikor szükséges fogtömés, fogászati betét?

Fogtömésre vagy fogászati betét készítésére akkor van szükség, amikor a fog szerkezete sérül – például szuvasodás, régi tömés cseréje, törés vagy kopás miatt. A kezelés célja a további károsodás megállítása, valamint a fog funkciójának és esztétikai megjelenésének helyreállítása. A sérülés mértékétől és elhelyezkedésétől függően a fogtömés vagy a fogászati betét (inlay és onlay) jelenthet megfelelő megoldást.

Fogszuvasodás

Miért alakul ki?

A fogszuvasodást savképző baktériumok okozzák azáltal, hogy bizonyos szénhidrátokat – például cukor, fruktóz, glükóz stb. – lebontanak. Ezekből az anyagokból a baktériumok melléktermékként savat képeznek, ami károsítja az alacsony pH-ra érzékeny fogfelszínt; a savas közegben a zománcból ásványi anyagok oldódnak ki.

Időben előrehaladó folyamat

Idővel a szuvasodás a fog mind mélyebb rétegeit érinti, elérve a dentint, végül a fogbelet – innentől a folyamat visszafordíthatatlan, a fogállomány véglegesen roncsolódik.
A szuvasodás sokáig nem ad tünetet, ezért fontos, hogy rendszeresen járjon fogászati ellenőrzésekre, ahol a gyakorlott szakember felismeri az első jeleket is.

Kezelése

A fogszuvasodás mértékétől függően különböző eljárások léteznek a fog funkcionális, morfológiai és esztétikai helyreállítására.

 

I. Megelőzés barázdazárással

A barázdazárás a fog mély barázdáinak, gödröcskéinek lezárása a fogszuvasodás megelőzése érdekében. Ez a biztonságos és fájdalommentes eljárás terápiás céllal is alkalmazható a kezdődő szuvasodás megállítására.

 

II. Esztétikus fogtömés – kisebb és közepes mértékű szuvasodásoknál

A fogtömés segítségével tulajdonképpen a szuvasodás által okozott foganyagvesztést pótoljuk. A szuvas területek eltávolítását követően a fog koronájának anatómiai formáját tömőanyag segítségével állítjuk helyre. Az eljárás kis és közepes mértékű fogszuvasodásnál alkalmazható, amikor a fogból megfelelő mennyiségű egészséges rész maradt, amihez a tömőanyag hozzáköthető.

Manapság már nem találkozni amalgám töméssel a fogászati rendelőkben, helyüket átvették a sokkal esztétikusabb, fogszínű tömések.

A korszerű tömőanyagok

  • a tökéletes végeredmény érdekében több rétegből állnak, ahogyan fogaink is (a fog rétegei: zománc, dentin, fogbél; ezek közül az első kettő egymásra rétegződése adja a fog színét)
  • számos árnyalatban léteznek, így minden esetben megtaláljuk a saját fogszínhez igazodó megoldást, ami a mosolyzónában lévő fogak esetében bír kiemelt jelentőséggel
  • a fog természetes fényáteresztő képességét is képesek imitálni, ami szintén elengedhetetlen az élethű hatáshoz
  • rendkívül erősen kötődnek a foghoz, így időtálló és mérettartó fogtömést adnak
  • UV-fényre azonnal kötnek

 

Hogyan zajlik a fogtömés folyamata?

  1. Állapotfelmérés

Felmérjük a szuvasodás helyét és kiterjedését, ez alapján választjuk ki a megfelelő terápiát.

  1. Érzéstelenítés

A helyi érzéstelenítés garantálja a teljesen fájdalommentes kezelést.

  1. A szuvas szövetrészek eltávolítása

Az elhalt, szuvas részeket (töméscsere esetén a régi amalgámtömést) fúrással távolítjuk el.

  1. Az üreg kitisztítása, fertőtlenítése

A baktériumok maradéktalan eltávolításával a tömés utáni fogfájásnak, a szuvasodás továbbterjedésének vesszük elejét.

  1. Alábélelés

A speciális kompozittal végzett alábélelés jó alapot ad a tényleges tömőanyagnak, valamint szigeteli a dentint. Mélyebb szuvasodáskor gyulladáscsökkentő hatású gyógyszeres alábélelést alkalmazunk.

  1. A fogtömés

A fényre kötő tömőanyagot több rétegben visszük az üregbe; így lesz tartós és természetes hatású a végeredmény. Az egyes rétegeket néhány másodpercig UV-fénnyel megvilágítjuk, így a tömés azonnal és tökéletesen megköt.

  1. Polírozás

Polírozással elsimítjuk, illetve fényesítjük a felszínt, és végül elérjük az élethű megjelenést.

 

III. Betétek – nagyobb szuvasodások esetén

Előrehaladott szuvasodás, túl nagy hiány vagy méretesebb amalgámtömés cseréje esetén nem lehet töméssel helyreállítani a fog struktúráját. Ilyenkor személyre szabott fogászati betétet, inlayt vagy onlayt alkalmazunk, amit lenyomat alapján a fogtechnikai labor munkatársa állít elő. A betétek anyaga lehet műanyag, kerámia, nemesfém. A legesztétikusabb megoldás a porcelán vagy kompozit (kerámia és műgyanta keveréke) anyagból készült, a fog színéhez tökéletesen illeszkedő fogászati betét.

 

fogtömés, inlayMi az inlay?

Az inlay igen tartós és esztétikus tömésfajta, amely a hiányzó fogszövetet pótolja, helyreállítva annak anatómiai formáját, rágóképességét, funkcióját. „Átmenetet” képez a tömés és a korona között.
Az elérhető típusok tekintetében – a funkcionális és esztétikai igényeket, valamint az anyagi lehetőségeket figyelembe véve – számtalan megoldás kínálkozik; mindenki számára megtaláljuk a lehető legideálisabb megoldást.

 

Mit érdemes tudni az onlayről?

Ha a foghiány már túlságosan kiterjedt ahhoz, hogy az inlay elegendő legyen a lefedésére, onlayt – részleges koronát – alkalmazunk. Az inlayjel ellentétben az onlay a teljes rágófelszínt és a fogcsücsköket beborítja. Felhelyezésével az erőteljesen károsodott fogak is megtarthatóvá válnak.

Amennyiben a foghiány már betéttel sem korrigálható, koronával fedjük a sérült, károsodott fogat.

 

Az általunk alkalmazott magas minőséget képviselő esztétikus betétek alkalmazásával

  • a megmaradt fogmennyiség megmenthető
  • bármilyen fog egyéni színezettsége, árnyalata élethűen utánozható, így természetes hatást, a többi foggal harmonizáló megjelenést érhetünk el
  • hosszú távú megoldást kapunk, mivel a betétek rágóstabilitása kiváló.

 

A beavatkozás menete

A betét elkészítéséhez két alkalom szükséges:

  1. alkalom

A károsodott fogat előkészítjük, és megtörténik a lenyomatvétel. A lenyomat alapján a fogtechnikus egyedileg gyártja le a betétet. Ehhez általában egy hét szükséges; ez idő alatt a fogba ideiglenes tömés kerül.

  1. alkalom

Az orvos eltávolítja az ideiglenes tömést, majd speciális ragasztóval beragasztja a fogtechnikai laborban elkészített betétet, ami tökéletesen illeszkedik a preparált üregbe.

 

Mikor célszerű inlay vagy onlay betétet alkalmazni?

  • Amikor a fogszuvasodás a fogfelszín két vagy több részére kiterjedt.
  • Ha a fog töméssel már nem restaurálható tökéletesen, mert túl kevés az ép fogállomány.
  • Az eltávolításra kerülő tömés melletti szuvasodás érinti a fog egy vagy két, a szomszédos foggal érintkező felszínét.
  • Régi, nagy kiterjedésű amalgám tömés helyettesítésére, vagy a csücskök pótlására.
  • Gyökérkezelt fogak fedésére.
  • Esztétikai okok miatt (a rágófog elszíneződött, a fog struktúrája veleszületetten hibás), ha a fog alakilag nem megfelelő, illetve rágófunkciója nem kielégítő.

A betétek sokféleségével várjuk!

Az általunk alkalmazott betétek magas esztétikai igényeket elégítenek ki. A megerősített kompozitból (Belle Glass, Gradia) és kerámiából (préselt kerámia, Empress) készülő inlayek élettartama igen magas: 8-12 évre biztosítanak megoldást pácienseinknek. A látható oldalzónában, rágófogak esetén is kitűnő megoldás a hiányzó fogrész kiegészítésére, a fogak esztétikus szépítésére, fogak pótlására.

 

Fogtömés – Jó tudni!

  • Nem ritka, hogy a fog felszínén csak egy apró, „komolytalan” lyuk látszik, de valójában a fog belsejében már kiterjedt roncsolódás áll fenn. A még láthatatlan fogszuvasodásnak is vannak tünetei: érzékenység, fájdalom, kellemetlen szájszag. Ezen panaszok esetén is fogorvoshoz kell fordulni, hogy időben elvégezhető legyen a beavatkozás.
  • Ha elszíneződést, szuvasodást, repedezettséget fedez fel a fogfelszínen, esetleg egy darab letört a fogából, továbbá érzékenység és fogfájás áll fenn, forduljon fogorvoshoz, hiszen az ilyen tüneteket adó fog tömést igényelhet!
  • A fogtömés megakadályozza a fogak további romlását és azt, hogy a szuvasodás átterjedjen a szomszédos fogakra.
  • Fogtömésre, fogászati betét alkalmazására fizikai sérülés, belső vagy külső savártalom miatt (pl. reflux, savas ételek/italok fogyasztása) is szükség lehet: a kopást és a letöredezést is ezzel a kezelik.
  • A fogak roncsolódásáért, tehát a szuvasodásért többek között a helytelen táplálkozás és az elégtelen szájápolás a felelős.
  • A megelőzéshez fontos a megfelelő szájhigiénia – alapos fogmosás, fogköztisztító eszközök alkalmazása – a lepedék eltávolítása érdekében, illetve a rendszeres, félévenkénti fogorvosi ellenőrzés és a dentálhigiénikus által végzett fogkő-eltávolítás.
  • A fluor növeli a zománc savakkal szembeni ellenállását. Használjunk fluoros készítményekkel (fogkrém, szájvíz), fogyasszunk fluorral dúsított sót, fluorid tablettát.
  • Bár a korszerű tömések fényre azonnal kötnek, mégis érdemes a beavatkozás előtt enni valamit, mert az érzéstelenítő injekció hatása több órán át eltarthat. Ez idő alatt nem lehet enni, mert félrenyelhet vagy csúnyán elharaphatja zsibbadt és érzéketlen nyelvét, ajkát.
  • A beavatkozás után előfordul hideg- meleg érzékenység, de ennek 1-2 héten belül fokozatosan el kell múlni. Ha a panaszok nem múlnak el vagy rosszabbodnak, lépjen kapcsolatba rendelőnkkel.
  • Az esztétikus tömés, az inlay és onlay fogászati betét kávé, tea, egyéb színező hatású ételek/italok fogyasztása, dohányzás esetén idővel, a foggal együtt elszíneződik.